省卫生计生委上线广东“民声热线”发布，“从2017年7月起，省内所有公立医院一律取消药品加成，没有例外。”上线以来，省卫生计生委大力推进全省公立医院综合改革，厘清政策规定，下发改革方案，组织改革培训，积极组织和指导各地做好改革工作。根据相关统计数据显示，取消药品加成后，群众医疗负担有所减轻，医务人员技术劳务收入有所提升，基本达到改革预期。

　　据介绍，7月15日至8月11日，广州、佛山等14个市165家医疗费用监测点数据显示，门诊患者次均门诊药费124.5元，较改革前下降7.6%；住院患者次均住院药费3398.9元，较改革前下降10.3%.本轮参与改革的公立医院监测数据均显示，门诊收入药占比有所下降，技术劳务收入占比有所上升。门诊患者次均门诊费用略有上升，扣除医保报销的门诊诊查费后，门诊患者实际承担的次均费用比改革前有所减少，住院患者费用总体略有下降。

　　根据国家和省公立医院改革任务要求，下一阶段广东省将继续加强改革数据监测分析，持续开展全省公立医院综合改革医疗费用监测工作，及时了解改革措施落实情况，准确掌握研判全省公立医院运行情况，分析改革实施效果。根据医院运行情况和药品耗材“腾空间”情况，将适时启动第二次医疗服务价格调整，并同步推进落实城市公立医院的配套改革措施。

　　一是全面推进医联体建设，推广深圳罗湖医院集团经验，让全省三级公立医院全部参与医联体建设工作。推广县镇村服务一体化，抓好能力建设，推动重心下移、资源下沉。在医联体内建立健全“总额管理、结余留用”的医保激励约束机制，推动大医院从“保疾病”向“保健康”转变，向以预防为主、防治结合转变。加强县级公立医院与城市公立医院改革政策的衔接。

　　二是推进医保支付方式改革，全面实行以按病种付费为主的复合型付费方式改革。积极探索珠海、中山、东莞3个市医保基金管理体制机制改革试点。推进DRGs（疾病诊断相关分组）付费改革试点。按照省委省政府“放管服”要求，实行分地区分类集中采购，完善配送方式。落实广州市以市为单位的药品GPO（集团采购组织）采购，促进省第三方药品电子交易平台、广州和深圳市GPO交易平台三家平台有序竞争。

　　三是控制2017年全省公立医院医疗费用平均增长幅度不超过10%.省卫生计生委已将控费目标分解到各地市，适时公布各市医疗费用主要监测指标排序情况。印发了《关于加强基层医疗卫生机构静脉输液管理的通知》，要求基层医疗卫生机构对于53种常见病多发病门急诊原则上不采取静脉输液治疗。发文进一步明确我省基本药物制度有关要求，鼓励基层医疗卫生机构综合临床需求、药物疗效和价格，从新版的广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录中自行配备使用。此外，完善基层医疗卫生机构医保配套政策，引导慢病患者在基层医疗卫生机构诊疗取药，促进双向转诊。同时，深化公立医院管理体制和运行机制改革，积极探索人事薪酬制度改革，落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权，逐步建立现代医院管理制度。

来源：省直机关党风政风评议工作办公室

编辑：钟婷 陈炳文